Az akut myeloid leukémia (AML) egy gyors progressziójú, rosszindulatú betegség, melynek során nagy mennyiségű éretlen fehérvérsejt alakul ki a vérben és a csontvelőben. Az akut myeloid leukémia felnőtteket és gyermekeket egyaránt érinthet.

A leukémiákat lefolyásuk szerint alapvetően két nagy csoportba soroljuk: akut és krónikus leukémiák. Az akut leukémiák során a betegség gyors lefolyású, az éretlen, használhatatlan sejtek gyorsan felhalmozódnak a vérben és a csontvelőben. Ezzel szemben a krónikus leukémiák lefolyása lassabb, a betegség során több érett sejt keletkezik. Akut leukémia során az éretlen sejtek gyorsabban kiszorítják az érett sejteket, mint krónikus leukémia során.

A betegség gyakoriságát jól mutatja, hogy Angliában pl. évente kb. 2400 leukémiás esetet diagnosztizálnak, közülük kb. 1800 az akut myeloid leukémia.

Az AML tehát egy meglehetősen ritka ráktípus. Jellemzően az 50 év felettieket érinti, férfiakban gyakoribb az előfordulása, mint nőkben.

Az akut leukémiák egyik fő oka a nagy dózisú sugárzás és a benzol vegyület, mely pl. a cigarettában található.

Az akut myeloid leukémia legfőbb tünetei:

- magas láz
- nagy számú fertőzés rövid időn belül
- légzési nehézség
- fáradtság
- erős izzadás
- ízületi vagy csontfájdalom
- sápadtság
- duzzadt máj
- duzzadt nyirokcsomók
- duzzadt lép
- megmagyarázhatatlan vérzés (íny, orr)
- megmagyarázhatatlan súlyvesztés
- ha az érintett sejtek bejutnak a központi idegrendszerbe: fejfájás, hányinger, hányás, homályos látás

Az akut myelodi leukémia elsődleges kezelési formája a kemoterápia, de néha a sugárkezelés is szóba jön.

A leukémiás betegek immunrendszere gyengébb, ráadásul a kezelés során alkalmazott gyógyszerek is tovább gyengíthetik az immunrendszert, így a betegek fogékonyabbá válhatnak a fertőzésekkel szemben és sokszor ezek a fertőzések életveszélyesek is lehetnek. Ezek ellen antibiotikumokkal védekezhetünk.

Az akut myeloid leukémia kezelése 2 lépcsőből áll: az első lépésben a cél a leukémiás sejtek elpusztítása, amennyi csak lehetséges (alkalmazott készítmények: idarubicin, daunorubicin, mitoxantrone, cytarabine, thioguanine).

Ha a betegség minden jele eltűnt, akkor kezdődhet a második fázis.

A második fázisban a még életben maradt leukémiás sejteket kell elpusztítani. Ez nagy dózisú kemoterápiát igényel más gyógyszerek kombinációjával.

Az akut myeloid leukémia 8 típusát különböztetjük meg (FAB, ill. módosított FAB felosztás), s ezeket M0-tól M7-ig jelöljük. A besorolás a leukémiás sejt típusától függ és attól, hogy milyen fokú az érettsége. Ezt a patológusok tudják megállapítani mikroszkóp segítségével.

M0 – minimálisan differenciálódott akut myeloblasztos leukémia. Ez rendkívül ritka.
M1 – akut myeloblasztos leukémia, éretlen sejtek nélkül. Ez az esetek kb. 15%-a.
M2 – akut myeloblasztos leukémia, éretlen granulocitákkal. Az esetek kb. 25%-a.
M3 – akut promyelocytás leukémia (APL). Az esetek kb. 10%-a.
M4 – akut myelomonocytás leukémia. Kb. 25%.
M4eo – akut myelomonocytás leukémia eosinophiliával (emelkedett eosinophil fehérvérsejt szám). Nagyon ritka.
M5 – akut monoblasztos leukémia (M5a) vagy akut monocytás leukémia (M5b). Kb. 10%.
M6 – akut erythrocytás leukémia (Di Guglielmo). Nagyon ritka.
M7 – akut megakaryocytás leukémia. Nagyon ritka.
M8 – akut bazofíliás leukémia. Nagyon ritka.

Végleges gyógyulás a csontvelő transzplantációtól remélhető, de ez is igen nagy kockázatú beavatkozás.
Tetszett a cikkünk? Ajánlja ismerőseinek!